Důvodem, proč plicní lékaři zorganizovali dny otevřených ambulancí, je snaha odhalit zavčas zákeřnou nemoc, která ročně v České republice zabije desítky pacientů. Poškozuje plicní sklípky, jizví je – bere plochu k dýchání, plíce tuhnou a člověk se nemůže nadechnout. Postup nemoci brzdí léčba, která je v tuzemsku pouhých pět let. Pacienti se k ní alek často nedostanou, protože se nemoc odhalí pozdě.
„Lékař provede základní vyšetření, promluví si s návštěvníkem ambulance o potížích, zeptá se na rodinu a nemoci, jaké má koníčky, zda kouří a v jakém prostředí pracuje. Poté si příchozího poslechne, změří tlak, puls, nasycení kyslíkem, provede spirometrii – ta ukáže, jak plíce fungují, zjistí kapacitu plic. Součástí vyšetření je poslech – IPF je totiž možné jasně určit z charakteristického zvuku, připomínajícího odepínání suchého zipu,“ říká předsedkyně ambulantních pneumologů, Ivana Čierná Peterová s tím, že doba vyšetření by neměla přesáhnout 20 minut. Pokud bude třeba, pošle lékař pacienta rentgen plic a další vyšetření.
Seznam všech ambulancí
„Velká část pacientů nepovažuje zpočátku pokašlávání a zadýchávání za příznak těžké nemoci, ale za projev stárnutí, ztrátu kondice, či následek kouření. Mohou oddalovat návštěvu lékaře, včasná diagnostika je ale pro další průběh onemocnění zásadní,“ dodává Tomáš Snížek, primářplicního oddělení Nemocnice Jihlava, které se do akce v rámci Světového týdne IPF také zapojí.
Projevy IPF lékaři často zaměňují za chronickou obstrukční plicní nemoc, zápal plic či srdeční selhání. Bez správné léčby přitom IPF obvykle zabíjí do tří let. S léčbou ale může pacient vzdorovat roky a zvyšuje se jeho šance, že se dočká transplantace plic.
Nemoc se ohlašuje zprvu nenápadně, člověk se začne zadýchávat do schodů, později i při chůzi či hovoru, v pokročilém stádiu má pocit nedostatku vzduchu při běžných denních činnostech a v závěru věnuje veškerou energii tomu, aby se nadechl. „Rychlost a včasnost diagnózy je pro další průběh nemoci naprosto klíčová. Včasných a málo pokročilých fázích nemoci totiž dovedeme plicní fibrózu a úbytek plicních funkcí zpomalit podáním účinných léků. Proto by ambulantní lékaři měli při prvním podezření okamžitě pacienta odeslat do některého ze 17 Center pro diagnostiku a léčbu intersticiálních plicních procesů, kam nyní doputuje pouhá čtvrtina zodhadovaných 2 000 pacientů s IPF,“ doplňuje Martina Vašáková, přednostka Pneumologické kliniky 1. lékařské fakulty UK a Thomayerovy nemocnice v Praze a předsedkyně Sekce pro intersticiální plicní procesy (SIPP) České pneumologické a ftizeologické společnosti.
Odhadem nemocí ve světě trpí 5 milionů lidí. IPF se převážně vyskytuje u osob starších 45 let, spíše mužů. Důvody vzniku nemoci nejsou dosud známy.
Seznam ambulancí na Vysočině otevřených veřejnosti vrámci Světového týdne IPF:
Jihlava – Přim. MUDr. Tomáš Snížek, Nemocnice Jihlava (pondělí-pátek: 13.00-15.00)
Třebíč – Prim. MUDr. Vladimír Hanák, Nemocnice Třebíč
O idiopatické plicní fibróze
Idiopatická plicní fibróza (IPF) je onemocnění, při kterém dochází k postupné přestavbě jemné struktury plicní tkáně v husté vazivo. Na vzniku onemocnění se může podílet genetika a zevní vlivy, jako je kouření nebo práce v prašném prostředí. IPF se tedy pravděpodobně rozvíjí u osob s vrozenými předpoklady (genetická predispozice) v důsledku působení vnějších vlivů. Konkrétní spouštěč onemocnění znám není.
Nejčastějšími příznaky choroby jsou námahová dušnost nebo kašel. Pacient se zadýchá při chůzi do kopce či do schodů, při pokročilejším onemocnění ale může mít pocit nedostatku vzduch u i při běžných denních činnostech, chůzi po rovině nebo v klidu. Kašel může mít různý charakter, někteří pacienti vykašlávají hleny po ránu, jiní i přes den nebo kašlou suše při fyzické aktivitě. Častá je únava, nevýkonnost, někdy i hubnutí. Pacient s IPF mívá také tzv. paličkovité prsty s nehty tvaru hodinového sklíčka.
Poznámka redakce: v eshopu SZO.cz si lze zakoupit odsávačky hlenů.
